一样平常而言，，，，，烧伤的严重水平与烧伤面积、深度有亲近关系。。。因此准确预计和熟悉烧伤面积和深度，，，，，是判断伤情和举行烧伤治疗的主要依据。。。尤其是当发天生批大面积烧伤时，，，，，必需在较短时间内作出准确预计，，，，，并按严重水平举行分类，，，，，才华使抢救事情做到实时、有用。。。烧伤湿性医疗手艺凭证热力损伤组织的条理接纳目测三度六分法(表151)，，，，，即凭证烧伤的深浅分为I度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度浅、深Ⅱ度深、浅Ⅲ度、深Ⅲ度。。。由于创面愈合的全历程始终袒露于肉眼视察之下，，，，，临床医师随时都能视察创面转变，，，，，给创面深度的判断创立了客观条件。。。

1I度烧伤

仅伤及表皮，，，，，局部泛起红肿，，，，，故又称红斑型烧伤。。。缘故原由是局部皮肤血管扩张，，，，，充血而红。。。局部痛觉神经末梢的功效仍保存，，，，，受到热损伤后，，，，，组织细胞所释放的化学物质如激肽类等的刺激，，，，，有疼痛和烧灼感。。。以湿润袒露疗法治疗第2天局部由红转为正常颜色，，，，，第3天烧伤的表皮浅层脱落愈合，，，，，在临床上一样平常不作烧伤面积盘算。。。

2Ⅱ度烧伤

深达真皮，，，，，局部泛起水疱(渗液积于表皮和真皮之间)故又称水疱型烧伤。。。   

(1)浅Ⅱ度烧伤仅伤及真皮浅层，，，，，部学生发层健在，，，，，因渗液较多，，，，，水疱较饱满，，，，，疱皮较薄，，，，，掀开疱皮后，，，，，可见红润湿润的创面，，，，，有剧痛和感受过敏，，，，，皮温增高。。。约2小时后创面渗液增多，，，，，并有无数扩张的毛细血管网，，，，，这是真皮乳头层与网状层接壤处的浅部血管网扩张充血所致。。。48小时后水肿最先消退，，，，，渗液镌汰，，，，，第4天后创面外貌层增厚，，，，，至第6天后创面逐渐表皮化愈合，，，，，不留疤痕，，，，，可有较长时间的色素冷静。。。   

(2)深Ⅱ度烧伤伤及真皮深层，，，，，尚残留皮肤附件。。。因坏死的表层组织稍厚，，，，，水疱较小或扁薄，，，，，感受稍缓慢，，，，，皮温稍低。。。凭证皮肤组织学和临床指标又分为浅型和深型。。。   

①深Ⅱ度浅型伤及真皮乳头层，，，，，皮肤微循环在此层已爆发淤滞，，，，，表皮结构已消逝，，，，，大部分皮肤附件保存。。。创面有巨细不等的水疱，，，，，疱皮脱落，，，，，基底惨白，，，，，渗液较多，，，，，24小时后见惨白色的创面上泛起麋集的红色小点；；；；；渗透期事后真皮表层最先液化，，，，，创面基底随液化凹于皮面，，，，，10天左右液化物镌汰，，，，，创面平皮生长，，，，，15天左右创面愈合，，，，，无疤痕，，，，，有色素冷静，，，，，约1个月皮色正常。。。   

②深Ⅱ度深型伤及真皮网状深层，，，，，皮肤微循环淤滞损伤爆发在真皮网状层，，，，，仅残留少部分皮肤附件。。。烧伤早期一样平常无水疱或泛起较迟的小水疱，，，，，针刺或拔毛疼痛缓慢。。。去掉腐皮见创面惨白，，，，，呈皮革样或隐约可见深部红色黑点，，，，，创面渗液较少，，，，，渗透期事后，，，，，创面坏死层最先液化。。。创面基底显着凹于皮面，，，，，约25~28天，，，，，创面平皮愈合。。。一样平常无疤痕，，，，，但色素不均或缺乏，，，，，有的病人色素过多。。。

3Ⅲ度烧伤

伤及皮肤全层，，，，，甚至可深达皮下、肌肉、骨等，，，，，皮肤坏死脱水后可形成焦痂，，，，，故又称焦痂型烧伤。。。创面无水疱蜡白或焦黄，，，，，甚至炭化、痛觉消逝(感受神经末梢被毁)，，，，，皮温低，，，，，凭证损伤深度分为：   

①Ⅲ度浅型烧伤指表皮层、真皮层坏死，，，，，皮下组织尚有成活能力，，，，，且保存深居皮下组织中的少量汗腺上皮组织。。。创面凹于皮面，，，，，渗透期无渗透，，，，，湿法治疗创面可见少少量渗透物，，，，，渗透期事后，，，，，创面坏死组织最先液化，，，，，但液化速率较深量度烧伤慢得多；；；；；约15~20天，，，，，创面坏死层液化完全，，，，，创面示肉芽组织。。。如创面面积较小能自愈，，，，，如面积较大可接纳皮肤原位再外行艺或植皮治疗。。。

②Ⅲ度深烧伤是伤及肌肉层以下的损伤。。。

4烧伤深度预计注重事项

只管有烧伤深度判别要领，，，，，但属于履历性，，，，，有其局限的一面。。。烧伤早期(尤其小儿)对创面的判断往往偏浅，，，，，因皮肤损伤是动态的、立体的和不匀称的历程，，，，，需经由一准时间才华作出准确判断。。。创面的判断能为治疗提供依据，，，，，也可以此来争取眷属、患者更好的相助与支持。。。

准确预计烧伤深度有利于烧伤严重水平的判断，，，，，是确定各项医疗步伐所必需。。。差别深度的烧伤创面有差别的处置惩罚原则。。。如I度创面不需特殊处置惩罚；；；；；浅Ⅱ度创面只需增强换药，，，，，可阻止手术；；；；；深Ⅱ度创面按皮肤再生疗法榨取手术植皮；；；；；Ⅲ度浅型创面可先接纳皮肤再生疗法培植剩余表皮干细胞修复创面，，，，，对治疗时间较长，，，，，肉芽创面无显着皮岛生长的可实验“微粒皮莳植手艺”增进创面愈合，，，，，以镌汰残疾率。。。

人体皮肤厚薄纷歧，，，，，如上臂内侧皮肤较薄，，，，，外侧较厚，，，，，平均相差023mm。。。以是同样的致伤因素在差别部位所引起的损伤深度纷歧样。。。

统一部位的皮肤因年岁、性别、职业等差别，，，，，其厚度纷歧样。。。如小儿皮肤较成人薄，，，，，女性较男性薄。。。因此，，，，，临床上小儿烧伤往往容易预计偏浅，，，，，应经常注重视察纠正。。。   

致伤因素差别，，，，，临床体现纷歧样，，，，，往往给深度判断造成难题。。。如酸烧伤外貌卵白凝固，，，，，容易预计偏深。。。碱烧伤因渗透性破损，，，，，使脂肪皂化、有逐渐加深的历程，，，，，容易预计偏浅。。。同样，，，，，电流烧伤可使血管栓塞，，，，，引起继发性皮肤、组织损害。。。磷烧伤后磷颗？？？？？？梢涣忌，，，，，加重烧伤。。。纵然是热力烧伤，，，，，在脱离热源后的一段时间内，，，，，仍有一个热力损伤加深的历程。。。因此，，，，，要凭证烧伤的缘故原由多次重复视察判断。。。   

对烧伤深度的判断要注重皮肤生物学的动态转变，，，，，这种动态转变受外界条件的影响，，，，，如受压、湿润、熏染、严寒等，，，，，不但影响上皮的再生，，，，，并且可增进皮肤坏死脱落。。。因此，，，，，必需依据现实深度对诊断加以修正。。。  

Ⅲ度烧伤无意亦可泛起洪流疱，，，，，这是致伤时热力较低，，，，，一连时间较长所致。。。因此，，，，，不可纯粹凭有无水疱来判断深度(特殊在烫伤情形下)，，，，，还应视察创面的基底情形。。。