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第三节 咽部、会厌高温液体烧伤治疗手艺

作者:徐荣祥 出书社:中国科学手艺出书社 刊行日期:2009年7月
 

【临床特点】

1高温引起的烧伤,,,,多爆发于小儿大哭、深吸气时将热液体吸入。。。。。。?赏币鸷砩丈吮⒑硭住⒑砉H,,,,导致严重效果。。。。。。

2烫伤后口唇及咽部软腭、扁桃体、悬雍垂黏膜充血水肿或有伪膜形成,,,,悬雍垂水肿多较重。。。。。。

3喉水肿于伤后数小时逐渐加重,,,,会厌、杓状软骨及杓会厌皱襞黏膜水肿呈半透明球形,,,,多于伤后l小时泛起,,,,68小时达岑岭,,,,1216小时最先好转。。。。。。因此,,,,小儿烫伤后未凌驾24小时均应留诊严密视察呼吸情形。。。。。。

【治疗手艺】

1MEBO治疗,,,,烧伤当日口含MEBO 23g1小时1次 ;;;越日每46小时1次。。。。。。

2)一旦爆发呼吸难题,,,,适时举行气管切开术。。。。。。呼吸难题泛起的越早病情越严重,,,,伤后12小时内泛起呼吸难题多为举行性的,,,,应尽早行气管切开术。。。。。。

3)伤后实时应用激素预防或减轻喉水肿。。。。。。①地塞米松5mg,,,,静脉给药 ;;;②氢化可的松100200mg(小儿5mg/kg),,,,静脉给药,,,,逐日34次,,,,一连23天 ;;;③在上述治疗的同时纠正酸中毒及电解质杂乱。。。。。。

4)全身应用抗生素,,,,口腔及咽部坚持清洁。。。。。。

5)照顾护士时应亲近视察呼吸,,,,尤其在伤后12小时以内就诊者应留院视察。。。。。。其余同MEBO口腔照顾护士手艺。。。。。。

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